Cuidado de crianças e adolescentes em tratamento oncológico na pandemia da COVID-19: experiência de familiares / Care of children and adolescents undergoing cancer treatment in the COVID-19 pandemic: experience of family members / Atención de niños y adolescentes en tratamiento oncológico en la pandemia de COVID-19: experiencia de familiares

RESUMO Objetivo: descrever as experiências vivenciadas por familiares de crianças e adolescentes com câncer, em tratamento oncológico, durante a pandemia da COVID-19. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com 20 familiares de crianças e adolescentes em tratamento oncológico em um ambulatório de oncopediatria. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas em setembro e outubro de 2020 e posterior análise de conteúdo. Resultados: as experiências vivenciadas pelos familiares no cuidado à criança e ao adolescente durante a pandemia revelam repercussões e formas de enfrentamento advindas das preocupações e inseguranças relacionadas à COVID-19, das mudanças na rotina e da reorganização das programações terapêuticas para a continuidade do tratamento oncológico. Conclusão: tanto as crianças e os adolescentes quanto seus familiares redobraram as precauções que estavam habituados antes da pandemia. Observou-se a necessidade de reorganização e reagendamentos de consultas, procedimentos e internações, mas sem prejuízos para a terapêutica programada. A insegurança e a ansiedade foram os sentimentos mais presentes, relacionados à evolução da COVID-19. Descritores: Enfermagem Oncológica; COVID-19; Saúde da Criança; Saúde do Adolescente; Família.

ABSTRACT Objective: to describe the experience of family members of children and adolescents with cancer undergoing cancer treatment, during the COVID-19 pandemic. Method: qualitative, exploratory and descriptive study, with 20 family members of children and adolescents undergoing cancer treatment in a pediatric oncology outpatient clinic. Semi-structured interviews were carried out in September and October 2020 and subsequent content analysis. Results: the experiences lived by family members in the care of children and adolescents during the pandemic reveal repercussions and ways of coping arising from concerns and insecurities related to COVID-19, changes in routine and the reorganization of therapeutic programs for the continuity of cancer treatment. Conclusion: both children and adolescents and their families redoubled the precautions they were used to before the pandemic. There was a need for reorganization and rescheduling of consultations, procedures and hospitalizations, but without prejudice to the planned therapy. Insecurity and anxiety were the most present feelings related to the evolution of COVID-19. Descriptors: Oncology Nursing; COVID-19; Child Health; Adolescent Health; Family.

RESUMEN Objetivo: describir las vivencias de familiares de niños y adolescentes con cáncer, en tratamiento oncológico, durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, junto a 20 familiares de niños y adolescentes en tratamiento oncológico en un ambulatorio de oncología pediátrica. Se realizaron entrevistas semiestructuradas en septiembre y octubre y posterior análisis de contenido. Resultados: las experiencias vividas por los familiares en el cuidado de niños y adolescentes durante la pandemia revelan repercusiones y formas de enfrentamiento derivadas de las preocupaciones e inseguridades relacionadas con el COVID-19, los cambios de rutina y la reorganización de los programas terapéuticos para la continuidad del tratamiento oncológico. Conclusión: tanto los niños y los adolescentes como sus familiares redoblaron las precauciones a las que estaban acostumbrados antes de la pandemia. Hubo necesidad de reorganización y reprogramación de consultas, procedimientos y hospitalizaciones, pero sin perjuicio de la terapia prevista. La inseguridad y la ansiedad fueron los sentimientos más presentes relacionados con la evolución del COVID-19. Descriptores: Enfermería Oncológica; COVID-19; Slud Infantil; Salud del Adolescente; Familia.

Construction and validation of an instrument to assess the comfort of adolescents undergoing chemotherapy / Construcción y validación de un instrumento para evaluar el confort de adolescentes en quimioterapia / Construção e validação de um instrumento para avaliação do conforto de adolescentes em tratamento quimioterápico

ABSTRACT Objective: To build and validate a self-report instrument to assess the comfort of adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Methods: This methodological study was developed in five stages: scoping review; qualitative study to characterize comfort from the perspective of adolescents with cancer undergoing chemotherapy; instrument construction; instrument content validation by experts; pre-test with a group of adolescents. Results: In the scoping review, 20 comfort changes were identified; regarding the perspective of comfort for adolescents, it was possible to identify the effects on their daily lives and the impact on chemotherapy; in content validation, the index was 0.96 and Cronbach's Alpha 0.87. In the pre-test, the instrument obtained the final version with 37 items and Cronbach's Alpha 0.94. Conclusions: The constructed and validated self-report instrument showed good reliability related to satisfactory psychometric parameters and can be used by nurses in clinical practice to assess and evidence comfort changes.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar un instrumento de autoinforme para evaluar el confort de adolescentes con cáncer en quimioterapia. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en cinco etapas: revisión de alcance; estudio cualitativo para caracterizar el confort en la perspectiva de adolescentes con cáncer en quimioterapia; construcción de instrumentos; validación del contenido del instrumento por expertos; prueba previa con un grupo de adolescentes. Resultados: En la revisión del alcance, se identificaron 20 cambios en la comodidad; en cuanto a la perspectiva de la comodidad de los adolescentes, fue posible identificar los efectos en su vida cotidiana y el impacto en el tratamiento de quimioterapia; en la validación de contenido el índice fue de 0,96 y el Alfa de Cronbach de 0,87. En el pretest, el instrumento obtuvo la versión final con 37 ítems y Alpha de Cronbach 0,94. Conclusiones: El instrumento de autoinforme construido y validado mostró buena confiabilidad relacionada con parámetros psicométricos satisfactorios, y puede ser utilizado por enfermeros en la práctica clínica para evaluar el confort y evidenciar modificaciones.

RESUMO Objetivo: Construir e validar um instrumento de autorrelato para avaliação do conforto de adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em cinco etapas: revisão de escopo; estudo qualitativo para caracterização do conforto na perspectiva do adolescente com câncer em tratamento quimioterápico; construção do instrumento; validação de conteúdo do instrumento por experts; pré-teste com grupo de adolescentes. Resultados: Na revisão de escopo, identificaram-se 20 alterações de conforto; quanto à perspectiva do conforto para o adolescente, foi possível identificar os efeitos em seu cotidiano e o impacto no tratamento quimioterápico; na validação de conteúdo, o índice foi de 0,96 e Alfa de Cronbach 0,87. No pré-teste, o instrumento obteve a versão final com 37 itens e Alfa de Cronbach 0,94. Conclusões: O instrumento de autorrelato construído e validado apresentou boa confiabilidade relacionado aos parâmetros psicométricos satisfatórios, podendo ser utilizado pelo enfermeiro na prática clínica, para avaliação do conforto e evidenciar alterações.

Effects of Cancer Treatment on the Comfort of Children and Adolescents with Cancer: A Scoping Review / Efectos del tratamiento oncológico en la comodidad de niños y adolescentes con cáncer: revisión de alcance / Efeitos do tratamento oncológico no conforto de crianças e adolescentes com câncer: scoping review

Abstract Objectives: To map and examine the scientific evidence concerning the effects of cancer treatment on the comfort of children and adolescents with cancer. Materials and Methods: This scoping review was carried out in the following electronic information resources: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science, and Google Scholar. Two independent reviewers analyzed the studies' relevance. Results: The search yielded 4,295 publications, of which 20 comprised the final sample. Following evidence mapping, the effects (20; 100 %) on comfort were found, and the most prevalent were pain (12; 60 %), fear (9; 45 %), nausea (5; 25 %), difficulty eating (4; 20 %), and distress (4; 20 %). Regarding the oncologic treatment modality, antineoplastic therapy prevailed in 11 (55 %) of the selected articles. Conclusions: Cancer treatment affects the comfort of children and adolescents with cancer, causing suffering and changing their well-being. It indicates the need to evaluate its impact and take nursing care measures to reduce complications and improve these patients' adaptation to treatment.

Resumen Objetivos: mapear y examinar las evidencias científicas acerca de los efectos del tratamiento oncológico en la comodidad de niños y adolescente con cáncer. Materiales y método: se realizó una revisión de alcance en los siguientes recursos informativos electrónicos: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science y Google Scholar. Dos pares independientes analizaron la relevancia de los estudios. Resultados: la búsqueda dio como resultado 4295 publicaciones, de las que 20 conformaron la muestra final. Luego de mapear las evidencias, se hallaron efectos (20; 100 %) en la comodidad, y los de mayor prevalencia fueron dolor (12; 60 %), miedo (9; 45 %), náuseas (5; 25 %), dificultad en la ingesta de alimentos (4; 20 %) y angustia (4; 20 %). En relación con la modalidad del tratamiento oncológico, prevaleció entre los estudios la terapia antineoplásica en 11 (55 %) de los artículos seleccionados. Conclusiones: se evidenció que el tratamiento oncológico afecta la comodidad de los niños y adolescentes con cáncer, llevándolos al sufrimiento y alterando su bienestar, lo que señala la necesidad de evaluar su impacto y el desarrollo de acciones de cuidado por parte de los profesionales de enfermería para reducir las complicaciones y mejorar la adaptación de estos pacientes al tratamiento.

Resumo Objetivos: mapear e examinar as evidências científicas acerca dos efeitos do tratamento oncológico no conforto da criança e do adolescente com câncer. Materiais e método: realizou-se uma scoping review nos seguintes recursos informacionais eletrônicos: BVS, PubMed, Cinahl, SciVerse Scopus, Lilacs, Web of Science e Google Scholar. Dois revisores independentes analisaram a relevância dos estudos. Resultados: a busca resultou em 4295 publicações, das quais 20 compuseram a amostra final. Após o mapeamento de evidências, foram achados efeitos (20; 100%) no conforto, e os de maior prevalência foram dor (12; 60%), medo (9; 45%), náusea (5; 25%), dificuldade na ingesta alimentar (4; 20%) e angústia (4; 20%). Quanto à modalidade do tratamento oncológico, prevaleceu, entre os estudos, a terapia antineoplásica em 11 (55%) dos artigos selecionados. Conclusões: evidenciou-se que o tratamento oncológico afeta o conforto da criança e do adolescente com câncer, acarretando sofrimento e alterando seu bem-estar, o que indica a necessidade de avaliar o seu impacto e o desenvolvimento de ações de cuidado por parte dos enfermeiros para reduzir os agravos e melhorar a adaptação desses pacientes ao tratamento.

Significados da morte para adultos com câncer assistidos em um hospital oncológico do Brasil / Meanings of death for adults with cancer assisted in an oncological hospital in Brazil

Resumo Objetivo: Conhecer os significados da morte para adultos com câncer hospitalizados. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo, realizado com 27 pacientes em um hospital oncológico do Brasil. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2019 a março de 2020, com dois instrumentos: perfil sociodemográfico e clínico do participante e roteiro de entrevista semiestruturada. Utilizou-se o método de análise de conteúdo de Creswell, após classificação dos dados por meio do software Iramuteq. Resultados: Emergiram seis classes, reagrupadas por conteúdo similar, que compuseram quatro categorias: a morte como mudança de vida e passagem; quando a morte é melhor que o sofrimento; a expectativa na intervenção divina; e a morte negada e distanciada. Conclusão: O significado da morte transita num processo de passagem, mudança de vida, que causa medo, insegurança e tem em Deus o suporte para o enfrentamento do adoecimento e do agravamento da doença; no cotidiano hospitalar, aproxima de sua experiência existencial.

Resumen Objetivo: Conocer el significado de la muerte para personas adultas con cáncer hospitalizadas. Método: Estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 27 personas de un Hospital de Oncología de Brasil. Los datos fueron recolectados desde diciembre de 2019 a marzo de 2020, utilizando dos instrumentos: perfil sociodemográfico y clínico del participante y guion para entrevistas semiestructuradas. Se utilizó el método de análisis de contenido de Creswell, previa clasificación de los datos, mediante el software Iramuteq. Resultado: Emergieron seis clases, agrupadas por contenidos similares que conformaron cuatro categorías: muerte como cambio de vida y paso; cuando la muerte es mejor que el sufrimiento; la expectativa de la intervención divina y muerte negada y distanciada. Conclusión: El significado de la muerte pasa de un proceso pasajero, de un cambio de vida, que causa miedo e inseguridad. La persona tiene en Dios el apoyo para afrontar la enfermedad y su agravamiento, además, la rutina del hospital le acerca a su experiencia existencial.

Abstract Objective: To know the meaning of death for hospitalized cancer adults. Method: This is a qualitative, descriptive study carried out with 27 patients at an Oncology Hospital in Brazil. The data were collected from December 2019 to March 2020 using two instruments: the sociodemographic and clinical profile of the participant, and a script for semi-structured interviews. Creswell's content analysis method was used after classifying the data using the Iramuteq software. Results: Six classes emerged and were grouped by similar content, which made up four categories: death as a change of life and passage, death is better than suffering, the expectation of divine intervention, and death denied and distanced. Conclusion: The meaning of death moves from a passing process and a change in life to the origin of fear and insecurity. Patients have in God the support to face their illnesses and the worsening of the disease. In the hospital routine, death brings them closer to their existential experience.

Significados da morte para adultos com câncer assistidos em um hospital oncológico do Brasil

Objetivo: Conhecer os significados da morte para adultos com câncer hospitalizados. Metodologia: Estudo qualitativo, descritivo, realizado com 27 pacientes em um hospital oncológico do Brasil. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2019 a março de 2020, com dois instrumentos: perfil sociodemográfico e clínico do participante e roteiro de entrevista semiestruturada. Utilizou-se o método de análise de conteúdo de Creswell, após classificação dos dados por meio do software Iramuteq. Resultados: Emergiram seis classes, reagrupadas por conteúdo similar, que compuseram quatro categorias: a morte como mudança de vida e passagem; quando a morte é melhor que o sofrimento; a expectativa na intervenção divina; e a morte negada e distanciada. Conclusão: O significado da morte transita num processo de passagem, mudança de vida, que causa medo, insegurança e tem em Deus o suporte para o enfrentamento do adoecimento e do agravamento da doença; no cotidiano hospitalar, aproxima de sua experiência existencial.

Objetivo: Conocer el significado de la muerte para personas adultas con cáncer hospitalizadas. Método: Estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 27 personas de un Hospital de Oncología de Brasil. Los datos fueron recolectados desde diciembre de 2019 a marzo de 2020, utilizando dos instrumentos: perfil sociodemográfico y clínico del participante y guion para entrevistas semiestructuradas. Se utilizó el método de análisis de contenido de Creswell, previa clasificación de los datos, mediante el software Iramuteq. Resultado: Emergieron seis clases, agrupadas por contenidos similares que conformaron cuatro categorías: muerte como cambio de vida y paso; cuando la muerte es mejor que el sufrimiento; la expectativa de la intervención divina y muerte negada y distanciada. Conclusión: El significado de la muerte pasa de un proceso pasajero, de un cambio de vida, que causa miedo e inseguridad. La persona tiene en Dios el apoyo para afrontar la enfermedad y su agravamiento, además, la rutina del hospital le acerca a su experiencia existencial.

Objective: To know the meaning of death for hospitalized cancer adults. Method: This is a qualitative, descriptive study carried out with 27 patients at an Oncology Hospital in Brazil. The data were collected from December 2019 to March 2020 using two instruments: the sociodemographic and clinical profile of the participant, and a script for semi-structured interviews. Creswell's content analysis method was used after classifying the data using the Iramuteq software. Results: Six classes emerged and were grouped by similar content, which made up four categories: death as a change of life and passage, death is better than suffering, the expectation of divine intervention, and death denied and distanced. Conclusion: The meaning of death moves from a passing process and a change in life to the origin of fear and insecurity. Patients have in God the support to face their illnesses and the worsening of the disease. In the hospital routine, death brings them closer to their existential experience.

Significados do conforto para adolescentes com câncer em tratamento quimioterápico / Meanings of comfort for adolescents with cancer undergoing chemotherapy / Significados de comodidad para adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia

Objetivo: Compreender o significado do conforto para o adolescente com câncer em tratamento quimioterápico. Métodos: Estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido com adolescentes portadores de câncer em tratamento quimioterápico. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista semiestruturada e os dados analisados através da análise de conteúdo. Resultados: Participaram do estudo 10 adolescentes, com idade entre 10 a 18 anos, tempo de internamento variando entre um a 15 dias, etnia branca e o setor de internamento predominaram na amostra com seis adolescentes. A análise de conteúdo revelou duas categorias: o conforto no cotidiano do adolescente com câncer em tratamento quimioterápico; o impacto no conforto do adolescente com câncer em tratamento quimioterápico. Conclusão: Os adolescentes apresentaram significados de conforto de forma positiva ao seu cotidiano referente a satisfação, bem-estar, apoio dos profissionais de saúde e da estrutura física da instituição; como desconfortos relacionaram ao desenvolvimento de sintomas, alterações funcionais, tempo de internamento e afastamento da rede de apoio de familiares e amigos. (AU)

Objective: To understand the meaning of comfort for adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Methods: Descriptive, exploratory study with qualitative approach, developed with adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Data collection was performed through a semi-structured interview and the data were analyzed through content analysis. Results: 10 male and female adolescents participated in the study, aged between 10 and 18 years, length of hospitalization ranging from one to 15 days, white ethnicity and infirmary hospitalization sector predominated in the sample of six adolescents. Content analysis revealed two categories: comfort in the daily life of adolescents with cancer undergoing chemotherapy; the impact on the comfort of adolescents with cancer undergoing chemotherapy. Conclusion: The adolescents presented meanings of comfort in a positive way to their daily life regarding satisfaction, well-being, support of health professionals and the physical structure of the institution; as discomforts related to the development of symptoms, functional alterations, time of hospitalization and removal from the support network of family and friends. (AU)

Objetivo: Entender el significado de la comodidad para los adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia. Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, desarrollado con adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia. La recopilación de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada y los datos fueron analizados a través del análisis de contenido. Resultados: En el estudio participaron 10 adolescentes, hombres y mujeres, de entre 10 y 18 años, con una duración de hospitalización que oscila entre uno y 15 días, predomina el sector de la etnicidad blanca y la hospitalización de enfermería en la muestra de seis adolescentes. El análisis de contenido reveló dos categorías: comodidad en la vida diaria de los adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia; el impacto en la comodidad de los adolescentes con cáncer sometidos a quimioterapia. Conclusion: Los adolescentes presentaron significados de consuelo de manera positiva a su vida diaria en cuanto a satisfacción, bienestar, apoyo a los profesionales de la salud y la estructura física de la institución; como molestias relacionadas con el desarrollo de síntomas, alteraciones funcionales, tiempo de hospitalización y expulsión de la red de apoyo de familiares y amigos. (AU)

Percepção das mulheres em situação de violência sobre o apoio formal: Scoping review / Percepción de las mujeres en situación de violencia en apoyo formal: Revisión de alcance / Women perception in situations of violence in formal support: scoping review

RESUMO Objetivo Examinar e mapear as evidências científicas acerca das percepções das mulheres em situação de violência quanto aos serviços de apoio social formal. Método Scoping Review, conforme Joanna Briggs Institute e a questão norteadora: "Qual a percepção das mulheres em situação de violência ao buscar atendimento profissional nos serviços de apoio?". Inclusos estudos nacionais, internacionais, primários, abordagens qualitativas, quantitativas, métodos mistos, idiomas inglês, português e espanhol, no espaço temporal de 2014 a 2019. Realizadas buscas em sete bases de dados, encontrados 1557 artigos e selecionados 16 como amostra final. Resultados Os atendimentos evidenciaram a escuta ativa, criação de vínculo e articulação dos serviços. Como também a falta de acolhimento; sentimento de insegurança, medo e humilhação. O processo de capacitação foi estabelecido pelos artigos como ferramenta aos profissionais, na promoção de abordagem direcionada e individualizada. Conclusões e considerações para a prática O acolhimento e vínculo propiciado por alguns serviços de apoio resultou em propostas de mudanças e suscitou nas mulheres reflexão, confiança e busca para saída do ciclo da violência. O contrário gerou afastamento dos serviços e consequente permanência junto ao agressor.

RESUMEN Objetivo Examinar y mapear la evidencia científica sobre las percepciones de las mujeres en situación de violencia con respecto a los servicios formales de apoyo social. Método Revisión de alcance, según el Instituto Joanna Briggs, cuya pregunta guía fue: "¿Cuál es la percepción de las mujeres en situación de violencia cuando buscan asistencia profesional en los servicios de apoyo?". Incluye estudios nacionales, internacionales, enfoques primarios, cualitativos, cuantitativos, métodos mixtos, idiomas inglés, portugués, español, en el período de 2014 a 2019. Se realizaron búsquedas en siete bases de datos, se encontraron 1557 artículos y se seleccionaron 16 como muestra final. Resultados Las consultas mostraron una escucha activa, creando vínculos y articulando servicios. Así como la falta de recepción; sentimiento de inseguridad, miedo y humillación. El proceso de capacitación fue establecido por los artículos como una herramienta para profesionales, en la promoción de enfoque dirigido e individualizado. Conclusiones y consideraciones para la práctica La bienvenida y el vínculo brindado por algunos servicios de apoyo, dieron lugar a propuestas de cambios y despertaron en las mujeres la reflexión, la confianza y la búsqueda de una salida del ciclo de violencia. Lo contrario ha llevado a la eliminación de los servicios y consecuente permanencia con el agresor.

ABSTRACT Objective To examine and map the scientific evidence about the perceptions of women in situations of violence regarding formal social support services. Method A Scoping Review, according to the Joanna Briggs Institute, with the following guiding question: "What is the perception of the woman in situations of violence when seeking professional assistance in support services?" Including national, international studies, primary, qualitative, quantitative approaches, mixed methods, English, Portuguese, and Spanish languages, in the period from 2014 to 2019. Searches were carried out in seven databases, 1,557 articles were found and 16 were selected as the final sample. Results The consultations showed active listening, creating bonds and articulating services. As well as lack of reception; feeling of insecurity, fear and humiliation. The training process was established by the articles as a tool for professionals, in promoting a targeted and individualized approach. Conclusions and considerations for the practice The welcoming and bond provided by some support services, resulted in proposals for changes and aroused in women reflection, confidence and the search for an exit from the cycle of violence. The opposite has led to removal of services and consequent permanence with the aggressor.

Symptom management theory applied to nursing care: scoping review / Teoría de manejo de síntomas aplicada al cuidado de enfermería: scoping rewiew / Teoria de manejo de sintomas aplicada ao cuidado de enfermagem: scoping review

ABSTRACT Objectives: to identify publications about the applicability of the Symptom Management Theory in nursing care to pediatric, adolescent, adult and elderly patients. Methods: scoping review following the steps: definition of the objective, research question and inclusion criteria; search, selection and analysis of publications; synthesis of results. The search occurred in the VHL, SciELO, CAPES and PubMed Journals Portal bases, contemplating publications between 1994 and July 2020. Results: out of 3,286 studies, ten were selected, published between 2008 and 2019. They described the relationships between the participants and the domains (person, environment, health and disease), components (symptom experience, management strategies, results) and presented strategies for symptom management. Conclusions: the Symptom Management Theory was considered applicable to the participants of the studies and to nursing care. It was concluded that understanding the interaction of these elements is essential to plan actions aimed at controlling symptoms effectively.

RESUMEN Objetivos: identificar publicaciones acerca de aplicabilidad de Teoría de Manejo de Síntomas en cuidado de enfermería a pacientes pediátricos, adolescentes, adultos y ancianos. Métodos: scoping review siguiendo las etapas: definición del objetivo, cuestión de investigación y criterios de inclusión; búsqueda, selección y análisis de publicaciones; síntesis de resultados. Búsqueda ocurrió en bases BVS, SCIELO, Portal de Periódicos CAPES y PubMed, contemplando publicaciones entre 1994 y julio de 2020. Resultados: de 3.286 estudios, 10 seleccionados, publicados entre 2008 y 2019. Describieron relaciones entre los participantes y los dominios (persona, ambiente, salud y, enfermedad), componentes (experiencia de síntomas, estrategias de manejo, resultados) y presentaron estrategias para el manejo de los síntomas. Conclusiones: Teoría de Manejo de Síntomas considerada aplicable a los participantes de los estudios y al cuidado de enfermería. Concluyó que comprender la interacción de esos elementos es esencial para planear acciones vueltas al control de los síntomas de forma eficaz.

RESUMO Objetivos: identificar publicações acerca da aplicabilidade da Teoria de Manejo de Sintomas no cuidado de enfermagem a pacientes pediátricos, adolescentes, adultos e idosos. Métodos: scoping review seguindo as etapas: definição do objetivo, pergunta de pesquisa e critérios de inclusão; busca, seleção e análise das publicações; síntese dos resultados. A busca ocorreu nas bases BVS, SciELO, Portal de Periódicos CAPES e PubMed, contemplando publicações entre 1994 e julho de 2020. Resultados: de 3.286 estudos, 10 foram selecionados, publicados entre 2008 e 2019. Descreveram as relações entre os participantes e os domínios (pessoa, ambiente, saúde e doença), componentes (experiência de sintomas, estratégias de manejo, resultados) e apresentaram estratégias para o manejo dos sintomas. Conclusões: a Teoria de Manejo de Sintomas foi considerada aplicável aos participantes dos estudos e ao cuidado de enfermagem. Concluiu-se que compreender a interação desses elementos é essencial para planejar ações voltadas ao controle dos sintomas de forma eficaz.

Implantação da consulta de enfermagem em ambulatório de insuficiência cardíaca: uma abordagem convergente-assistencial* / Establishing of nursing consultation in a heart failure outpatient clinic: a convergent care approach

Objetivo: descrever a implantação da consulta de enfermagem em um ambulatório de insuficiência cardíaca. Método: trata-se de um relato de experiência desenvolvida em um hospital de ensino no período de março a novembro de 2015, envolvendo quatro residentes de enfermagem. Foi utilizado o referencial metodológico da Pesquisa Convergente-Assistencial. Resultados: a situação-problema surgiu na fase da concepção por meio da dialogicidade entre os participantes. Durante a instrumentação, foram planejados recursos físicos e humanos e fluxo de atividades das participantes. Na fase de perscrutação, foram implementadas a qualificação das participantes sobre temas relevantes em relação à situação-problema e a imersão na prática da consulta de enfermagem. Na fase de análise, a convergência entre prática e pesquisa produziu dados com os quais, por meio da síntese dos resultados teórico-práticos produzidos nas fases anteriores, foi possível verificar as fragilidades e a potencialidade do processo de implantação da consulta de enfermagem e, consequentemente, a mudança da realidade. Conclusão: a consulta de enfermagem foi implementada com os requisitos ambientais, processuais e profissionais estabelecidos, subsidiados por instrumentos de avaliação e registro das ações dos enfermeiros.

Objective: to describe the establishing of the nursing consultation in a heart failure outpatient clinic. Method: it is an experience report developed in a teaching hospital, from March to November 2015, involving four nursing residents. The Convergent Care Research methodological framework was used. Results: the problem situation arose at the conception stage through dialog between the participants; during the instrumentation, physical and human resources and activity flow of the participants were planned. In the scrutiny phase, the qualification of the participants on the issues relevant to the problem situation and immersion in the practice of nursing consultation was implemented. In the analysis phase, the convergence between practice and research produced data that, through the synthesis of the theoretical and practical results produced in the previous phases, made possible to verify the weaknesses and potential of the nursing consultation implementation process and, consequently, the change in reality. Conclusion: the nursing consultation was implemented with the environmental, procedural and professional requirements established, supported by instruments for assessing and recording nurses' actions.

Adult's perception of health care after myocardial infarction / Percepción del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio / Percepção do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio

ABSTRACT Objectives: to describe the Adult's perception of healthcare after Myocardium Infarction. Methods: qualitative descriptive analysis carried out with 12 adults who had myocardial infarction and conducted from February to May 2018. The research design was based on the "Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research". Data collection was performed through semi-structured questionnaire, interview script and field diary. The interviews were encoded, and their content was analyzed using software support. Results: three classes were obtained: "Fear, (un) certainty and (un) awareness"; "Lifestyle and beliefs of illness" and "Health care search". Unhealthy lifestyle habits, lack of health prevention / promotion, difficulties in accessing services and lack of knowledge about the disease generated fear and uncertainty about the future. Final Considerations: the perception of acute myocardial infarction is related to the trajectory of illness, lifestyle and the belief that the infarction only affects others.

RESUMEN Objetivos: describir las percepciones del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio. Métodos: investigación cualitativa descriptiva analítica realizada de febrero a mayo de 2018 con 12 adultos que tuvieron infarto de miocardio. El dibujo ha sido basado en el "Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research". La recogida de datos ha sido realizada mediante cuestionario semiestructurado, guion de entrevista y diario de campo. Las entrevistas han sido codificadas, y su contenido ha sido analizado con auxilio de software. Resultados: se obtuvieron tres clases: "Medo, duda y (des)conocimiento"; "Estilo de vida y creencias de enfermedad" y "Búsqueda por el cuidado de salud". Los hábitos de vida no saludables, la falta de prevención/promoción de la salud, las dificultades de acceso a los servicios y el desconocimiento de la enfermedad generaron medo y duda cuanto al futuro. Consideraciones Finales: la percepción del infarto agudo relacionase con la trayectoria de la enfermedad, estilo de vida y creencia de que el infarto solo acomete al otro.

RESUMO Objetivos: das percepções do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio. Métodos: pesquisa qualitativa descritiva analítica realizada com 12 adultos que tiveram infarto do miocárdio, de fevereiro a maio de 2018. O desenho baseou-se no "Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research". A coleta de dados foi realizada mediante questionário semiestruturado, roteiro de entrevista e diário de campo. As entrevistas foram codificadas, e seu conteúdo foi analisado com auxílio de software. Resultado: obtiveram-se três classes: "Medo, (in)certeza e (des)conhecimento"; "Estilo de vida e crenças do adoecimento" e "Busca pelo cuidado de saúde". Os hábitos de vida não saudáveis, a falta de prevenção/promoção da saúde, as dificuldades de acesso aos serviços e o desconhecimento da doença geraram medo e incerteza quanto ao futuro. Considerações Finais: a percepção do infarto agudo se relaciona com a trajetória do adoecimento, estilo de vida e crença de que o infarto só acomete o outro.

Sistema informatizado à decisão clínica em Enfermagem: uma construção e validação na oncologia / Clinical decision computerized system in Nursing: a construction and validation in oncology

Objetivo: Descrever a construção e a validação dos registros eletrônicos do processo de enfermagem em uma instituição oncológica. Metodologia: Estudo de desenvolvimento metodológico, descritivo sustentado pela Teoria de Elaboração de Instrumental Psicológico,realizado em Santa Catarina, entre janeiro e abril de 2019. Coleta de dados ocorreu no banco de dados do Sistema de Gestão em Saúde institucional. Construção, validação por consenso e teste piloto abrangeram procedimentos teóricos e experimentais. Resultados: Incluíram-se 44 enfermeiros. A última versão do histórico de enfermagem apresenta cinco domínios e 90 itens. Taxonomias da North American Nursing Diagnosis Association sustentaram os diagnósticos, resultado e intervenções de enfermagem. Conclusão: Os bancos de dados dos registros eletrônicos construídos incluem cadastros interconectados, que favorecem a tomada de decisão do enfermeiro e qualificam o cuidado. (AU)

Objective: To describe the construction and validation of electronic records of the nursing process in an oncological institution. Methodology: A methodological development study carried out in Santa Catarina, between January and April 2019, supported by the Theory of Elaboration of Psychological Instrumental. Theoretical procedures included review study, discussion and training workshops with semantic validation by consensus among nurses in the study setting. In the experimental procedures a pilot test was performed and the semantic validation was concluded. Results: 62 nurses were included. Built Nursing Historic included five domains, 90 items, 568 subitems. From the North American Nursing Diagnosis Association Taxonomies, 132 Diagnoses, 143 Outcomes, and 176 Nursing Interventions were selected. Subsequently inserted into the management system in interconnected form. For the contents of the Nursing Evaluation, the data matrix of the Nursing Historic instrument was used. (AU)

Objetivo: Describir la construcción y validación de registros electrónicos del proceso de enfermería en una institución de oncología. Metodología: Estudio de desarrollo metodológico realizado en Santa Catarina, entre 2015 y 2018, apoyado por la Teoría del Desarrollo de Instrumentos Psicológicos. Los procedimientos teóricos incluyeron estudio de revisión, talleres de discusión y capacitación con validación semántica por consenso entre las enfermeras en el entorno del estudio. En los procedimientos experimentales se realizó una prueba piloto y se concluyó la validación semántica. Resultados: Se incluyeron 62 enfermeras. Histórico de Enfermería construido incluyó cinco dominios, 90 artículos, 568 subpuntos. De las Taxonomías de la North American Nursing Diagnosis Association, se seleccionaron 132 Diagnósticos, 143 Resultados y 176 Intervenciones de enfermería, alimentados al sistema de información en forma interconectada. Para los contenidos de la Evaluación de Enfermería, se utilizó la matriz de datos del instrumento Histórico de Enfermería. Conclusión: Los registros interconectados creados favorecen la toma de decisiones de las enfermeras y califican la atención. (AU)

Estratégias de enfrentamento dos profissionais de enfermagem frente à morte na oncologia pediátrica: revisão integrativa / Nurses' coping strategies in pediatric oncology: an integrative review / Estrategias de enfrentamiento de los profesionales de enfermería frente a la muerte en la oncología pediátrica: revisión integrativa

Objective: This study's aim has been to identify the coping strategies used by nurses in pediatric oncology in face of the patient's death. Methods: This integrative review was carried out using the following databases: VHL, MEDLINE/PubMed, and Google Scholar, from April 1st to May 3rd, 2017. The following descriptors were used: death, nursing, child, health pediatrics, oncology, cancer, and coping. The final sample consisted of ten scientific papers. Results: The following coping strategies identified: psychological support from other professionals and from the institution; institutional training on death and the dying process; exchange of experiences among professionals; sports practice; and religion and faith. These strategies were carried out according to individual characteristics and the work environment. Conclusion: It was concluded that the strategies lead to supportive attitudes according to the needs of professionals, alleviating their suffering and improving their care process

Objetivo: Identificar as estratégias de enfrentamento utilizadas por profissionais de enfermagem que atuam na oncologia pediátrica diante da morte do paciente. Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada nas fontes de informação: BVS, MEDLINE/PubMed e no Google Scholar, no período de 01 de abril a 03 de maio de 2017. Utilizou-se os descritores: death, nursing, child, health pediatrics, oncology, cancer, coping. A amostra final foi constituída por dez artigos científicos. Resultados: Estratégias de enfrentamento identificadas: apoio psicológico de outros profissionais e da instituição; capacitação institucional sobre a morte e o processo de morrer; troca de experiências entre profissionais; prática de esportes; religião e fé. As estratégias ocorrem de acordo com as características individuais e do ambiente de trabalho. Conclusão: Concluiu-se que as estratégias levam a atitudes auxiliadoras nas necessidades do profissional, amenizando seu sofrimento e melhorando seu processo de cuidar

Objetivo: Identificar las estrategias de enfrentamiento utilizadas por profesionales de enfermería que actúan en la oncología pediátrica ante la muerte del paciente. Métodos: Revisión integrativa de la literatura realizada en las siguientes fuentes de información: BVS, MEDLINE/PubMed y en Google Scholar, en el período del 01 de abril al 03 de mayo de 2017. Se utilizaron los descriptores: death, nursing, child, health pediatrics, oncology, cancer, coping. La muestra final fue constituida por diez artículos científicos. Resultados: Estrategias de enfrentamiento identificadas: apoyo psicológico de otros profesionales y de la institución; Capacitación institucional sobre la muerte y el proceso de morir; Intercambio de experiencias entre profesionales; Práctica de deportes; Religión y fe. Las estrategias ocurren de acuerdo con las características individuales y del ambiente de trabajo. Conclusión: Se concluyó que las estrategias llevan a actitudes auxiliares en las necesidades del profesional, amenizando su sufrimiento y mejorando su proceso de cuidar

Protocol of nursing care on zero day of the transplantation of hematopoetic stem cells: collective construction / Protocolo de cuidados de enfermería en el día cero del transplante de células madre hematopoéticas: construcción colectiva / Protocolo de cuidados de enfermagem no dia zero do transplante de células-tronco hematopoéticas: construção coletiva

ABSTRACT Objective: to construct a protocol of nursing care to the patient on day zero of hematopoietic stem cell transplantation. Method: a convergent care research was developed from August to December 2016 in a Bone Marrow Transplant Service. The participants were twenty-two nurses from this service. The technique of data collection used was discussion groups. For the analysis the following steps were taken: transcription of the data, highlighting the suggestions of the participants; distribution of contributions by theme, for synthesis of the elements in a coherent whole, scientific evidence and contributions of the participants; and construction of the protocol, with refinement and approval of the final version by nurses. Results: the protocol, guides nursing care to be provided by the nurse on day zero of hematopoietic stem cell transplantation, according to the infusion mode: fresh and cryopreserved-thawed. These precautions aim to prevent, identify and intervene early in complications related to cell infusion. Conclusion: the protocol, product of the research, was elaborated in the union of scientific evidences, with the reality of the service and the experience of the participating nurses. The utilization of the methodological steps of convergent care research was a facilitator, because, as it presupposes, it provided the union of care practice with scientific research. The participation of nurses in the construction and approval of the protocol enabled the subsequent implementation and use of this tool in nursing service.

RESUMEN Objetivo: construir un protocolo de cuidados de enfermería al paciente en el día cero del transplante de células madre hematopoyéticas. Método: se trata de una investigación convergente asistencial, desarrollada de agosto a diciembre de 2016 en un Servicio de trasplante de médula ósea. Los participantes fueron veintidós enfermeros de este servicio. La técnica de recolección de datos utilizada fue grupos de discusión. Para el análisis se siguieron las etapas: transcripción de los datos, con destaque de las sugerencias de los participantes; distribución de las contribuciones por temática, para síntesis de los elementos en un todo coherente, evidencias científicas y contribuciones de los participantes; y la construcción del protocolo, con refinamiento y aprobación de la versión final por los enfermeros. Resultados: el protocolo, orienta cuidados de enfermería a ser prestados por el enfermero en el día cero del transplante de células madre hematopoyéticas, según la modalidad de infusión: fresca y criopreservada-descongelada. Estos cuidados tienen como objetivo prevenir, identificar e intervenir precozmente en las complicaciones relacionadas con la infusión de las células. Conclusión: el protocolo, producto de la investigación, fue elaborado en la unión de evidencias científicas, con la realidad del servicio y la experiencia / vivencia de los enfermeros participantes. La utilización de los pasos metodológicos de la investigación convergente asistencial fue un facilitador, pues, como presupone, proporcionó la unión de la práctica asistencial con la investigación científica. La participación de los enfermeros en la construcción y aprobación del protocolo posibilitó la posterior implantación y utilización de este instrumento en el servicio de enfermería.

RESUMO Objetivo: construir um protocolo de cuidados de enfermagem ao paciente no dia zero do transplante de células-tronco hematopoéticas. Método: trata-se de pesquisa convergente assistencial, desenvolvida de agosto a dezembro de 2016 em um Serviço de Transplante de Medula Óssea. Os participantes foram vinte e dois enfermeiros deste serviço. A técnica de coleta de dados utilizada foi grupos de discussão. Para a análise seguiu-se as etapas: transcrição dos dados, com destaque das sugestões dos participantes; distribuição das contribuições por temática, para síntese dos elementos num todo coerente, evidências científicas e contribuições dos participantes; e construção do protocolo, com refinamento e aprovação da versão final pelos enfermeiros. Resultados: o protocolo orienta os cuidados de enfermagem a serem prestados pelo enfermeiro no dia zero do transplante de células-tronco hematopoéticas, conforme a modalidade de infusão: fresca e criopreservada-descongelada. Estes cuidados visam prevenir, identificar e intervir precocemente nas complicações relacionadas à infusão das células. Conclusão: o protocolo, produto da pesquisa, foi elaborado na união de evidências científicas, com a realidade do serviço e a experiência/vivência dos enfermeiros participantes. A utilização dos passos metodológicos da pesquisa convergente assistencial foi um facilitador, pois, como pressupõe, proporcionou a união da prática assistencial com a pesquisa científica. A participação dos enfermeiros na construção e aprovação do protocolo possibilitou a posterior implantação e utilização deste instrumento no serviço de enfermagem.

Demandas de educação permanente de enfermagem em hospital de ensino / Demandas de educación permanente de enfermería en hospital de enseñanza / Continuous nursing education requirements in a teaching hospital

RESUMO Objetivo analisar demandas de educação permanente da equipe de enfermagem de um hospital público de ensino do sul do Brasil. Método pesquisa documental, descritiva e quanti-qualitativa, realizada a partir de documentos preenchidos por profissionais de enfermagem em 2016, para avaliação do programa de educação permanente desse hospital. Na análise dos dados, utilizou-se funções estatísticas do Biostat5.3® e IRAMUTEQ®. Resultado 72 (48%) documentos preenchidos por profissionais de urgência/emergência; 140 (54,93%) marcações de não participação em ações educativas por desconhecimento; 108 (38,3%) solicitações de ações educativas para atualização técnico-científica. Sobre as expectativas acerca do programa, definiram-se seis classes: apresentação do programa; divulgação das ações; ações educativas relacionadas às unidades assistenciais; ações educativas a distância e nos setores; disponibilidade de horários para a mesma ação educativa; escala para participação dos profissionais nessas ações. Conclusão a análise documental de tais demandas subsidia o planejamento e aperfeiçoamento de propostas de educação permanente em enfermagem.

RESUMEN Objetivo analizar demandas de educación permanente del equipo de enfermería de un hospital público de enseñanza de sur de Brasil. Método investigación documental, descriptiva, cuantitativa y cualitativa, realizada por medio de documentos que profesionales de enfermería completaron en 2016, para evaluación de programa de educación permanente de ese hospital. En el análisis de los datos, se utilizaron funciones estadísticas de Biostat5.3® y IRAMUTEQ®. Resultados profesionales de urgencia/emergencia rellenaron 72 (48%) documentos; 140 (54,93%) señalaron no participación en acciones educativas por desconocimiento; 108 (38,3%) hicieron solicitaciones de acciones educativas para actualización técnico-científica. Acerca de las expectativas sobre el programa, resultaron seis clases: presentación del programa; divulgación de las acciones; acciones educativas asociadas a las unidades asistenciales; acciones educativas a distancia y en los sectores; disponibilidad de horarios para la misma acción educativa; escala para participación de los profesionales en esas acciones. Conclusión el análisis documental de las demandas subvenciona el planeamiento y perfeccionamiento de propuestas de educación permanente en enfermería.

ABSTRACT Objective to analyze the continuous education requirements of the nursing team of a public teaching hospital in southern Brazil. Method documental, descriptive and quantitative-qualitative study, based on documents completed by nursing professionals in 2016 for the evaluation of the continuous education program of this hospital. In the data analysis, statistical functions of the Biostat5.3® and IRAMUTEQ® programs were used. Results 72 (48%) documents completed by urgency/emergency professionals; 140 (54.93%) reports of not participating in educational actions due to not knowing; 108 (38.3%) requests for educational actions for technical-scientific updating. Regarding the expectations about the program, six classes were defined: presentation of the program; divulgation of the actions; educational actions related to the healthcare units; distance and in-sector educational actions; availability of schedules for the educational action; scale for the participation of the professionals in these actions. Conclusion the documental analysis of these requirements supports the planning and improvement of continuous nursing education proposals.

Sistemas de cuidados à saúde de pessoas com infarto do miocárdio: revisão da literatura / Sistemas de cuidados de salud en personas con infarto de miocardio: revisión de la literatura / Health care systems for the treatment of individuals with myocardial infarction: literature review

RESUMO Objetivo: identificar na literatura de enfermagem os sistemas de cuidados à saúde utilizados pelas pessoas com infarto do miocárdio. Método: revisão integrativa, realizada em cinco bases de dados, nacionais e internacionais, no período de 2007 a 2017. Identificou-se 398 estudos e 13 foram analisados segundo a categorização dos sistemas de cuidados à saúde (formal e informal). Resultados: verificou-se que o cuidado à saúde sofre influência de valores, crenças e normas sociais, as quais são construídas ao longo da vida e direcionam a busca pelos diferentes sistemas de atendimento durante o episódio agudo do infarto, destacando-se o sistema informal, estruturado por meio da comunidade e da família. Conclusão: a compreensão por parte dos profissionais de enfermagem em relação aos sistemas de cuidados à saúde auxilia na elaboração de ações de educação em saúde e no gerenciamento do cuidado as pessoas acometidas pelo infarto do miocárdio.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura de enfermería los sistemas de cuidados de salud utilizados por las personas con infarto de miocardio Método: Revisión integrativa realizada en cinco bases de datos, nacionales e internacionales, en el período de 2007 a 2017. Se identificaron 398 estudios. Trece fueron analizados según la categorización de los sistemas de cuidados de salud (formal e informal). Resultados: Se verificó que el cuidado de salud resulta influido por valores, creencias y normas sociales, construidas a lo largo de la vida, que orientan la búsqueda de los diferentes sistemas de atención durante el episodio agudo del infarto, destacándose el sistema informal, estructurado a través de la comunidad y la familia. Conclusión: La compresión de los profesionales de enfermería respecto de los sistemas de cuidados de salud ayuda a elaborar acciones de educación en salud y en la gestión del cuidado a las personas que padecieron infarto de miocardio.

ABSTRACT Objective: To identify in the nursing literature the health care systems used by individuals going through myocardial infarction. Method: Integrative review conducted in five national and international databases from 2007 to 2017. In the review, 398 studies were identified and 13 were analyzed according to the classification of the health care systems into formal and informal. Results: Health care was impacted by values, beliefs and social norms constructed throughout the lives of the individuals, and which guide the search for different health care systems during the acute episode of infarction, with emphasis to the informal system structured by the individuals' families and community. Conclusion: The understanding of health care systems by nursing professionals facilitates the elaboration of educational health actions and the management of care to patients going through myocardial infarction.

Aplicação do modelo de enfermagem primary nursing no serviço de transplante de medula óssea / Aplicación del modelo de enfermería primary nursing en el servicio de trasplante de médula ósea / Application of the nursing model "primary nursing" to the bone marrow transplant service

RESUMO Objetivo: descrever a aplicação do modelo de Enfermagem Primary Nursing a pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: pesquisa Convergente Assistencial, realizada de junho a dezembro de 2016, com 20 profissionais de Enfermagem do Serviço de Transplante de Medula Óssea de um Hospital Público brasileiro. Os resultados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com base na Análise Temática de Creswell. Resultados: emergiram seis classes temáticas baseadas na aplicabilidade do Primary Nursing, denominadas: A ambiência e o processo de cuidado; O conhecer o paciente; As relações interpessoais; Os aspectos favoráveis e desfavoráveis; A organização do processo de cuidado; e o Processo de Enfermagem. Conclusão: o estudo demonstra melhorias e dificuldades no processo de cuidado em Enfermagem com a aplicação Primary Nursing, mas sobretudo mostrou-se um modelo de Enfermagem viável para o cuidado a pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas.

RESUMEN Objetivo: Describir la aplicación del modelo de enfermería Primary Nursing en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: Investigación convergente asistencial realizada de julio a diciembre de 2016, con 20 profesionales de enfermería del Servicio de Trasplante de Médula Ósea de un hospital público brasileño. Resultados obtenidos mediante entrevista semiestructurada. Datos analizados utilizando Análisis Temático de Creswell. Resultados: Surgieron seis clases temáticas basadas en la aplicabilidad del Primary Nursing, denominadas: El ambiente y el proceso de cuidado; El conocer al paciente; Las relaciones interpersonales; Los aspectos favorables y desfavorables; La organización del proceso de cuidado; y El proceso de enfermería. Conclusión: El estudio demuestra mejoras y dificultades en el proceso de cuidado de enfermería con la aplicación del Primary Nursing, pero sobre todo, se mostró como modelo de enfermería apto para el cuidado de pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas.

ABSTRACT Objective: To describe the application of the nursing model "Primary Nursing" to patients submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Method: Convergent-care research conducted from June to December 2016 with 20 nursing professionals from the Bone Marrow Transplant Service of a Brazilian Public Hospital. The results were obtained with the administration of a semi-structured interview. Thematic analysis described by Creswell was used in data analysis. Results: Six thematic categories based on the applicability of the Primary Nursing model emerged, as follows: Ambience and care process; Knowing the patient; Interpersonal relations; Favorable and unfavorable aspects; Organization of the care process; and Nursing Process. Conclusion: The study reports improvements and difficulties in the nursing care process with the application the Primary Nursing model, but proved above all to be a viable nursing model for the care of patients submitted to hematopoietic stem cell transplantation.

Avaliação da dor em crianças submetidas ao transplante de célulastronco hematopoéticas / Evaluation of pain in children submitted to hematopoietic stem cell transplantation

Objetivo: avaliar a dor em crianças submetidas ao transplante de células-tronco hematopoéticas. Métodos: pesquisa longitudinal e analítica, com crianças internadas para transplante de células-tronco hematopoéticas, com escala Faces Pain Scale Revised, a cada quatro horas, do internamento à alta hospitalar, analisados com frequência absoluta, relativa e teste qui-quadrado. Resultados: nove crianças de quatro a nove anos de idade foram avaliadas, totalizando 1.095 avaliações, em 23,4% foram relatados algum escore de dor; destas, 38,9% foram em região hipofaríngea; 78,8%, dor moderada. O qui-quadrado mostrou significância entre escores de dor e semanas pós-transplante e existência da dor entre as crianças analisadas. Conclusão: embora a dor não tenha acometido grande proporção de crianças, as dores moderada e forte abrangeram cerca de 80,0% das queixas, ao longo do processo de transplante de células-tronco hematopoéticas. Desta forma, sugere-se que a avaliação da dor seja um dos sinais a serem inseridos nos protocolos das intervenções de enfermagem nesse contexto de cuidar. (AU)

Contribuições da pesquisa para os cuidados de enfermagem em transplante pediátrico de células-tronco hematopoiéticas / Research contributions for the nursing care in pediatric transplantation of hematopoietic stem cells / Contribuciones del estudio para los cuidados de enfermería en el trasplante de células madre hematopoyéticas pediátrico

Objetivo: Propor cuidados de Enfermagem ambulatoriais que subsidiem o tratamento de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas a partir dos dados advindos de pesquisa sobre perfil sociodemográfico e clínico. Método: Ensaio repercussivo sobre proposição de cuidados de Enfermagem baseados em resultados de pesquisa e por diagnósticos de Enfermagem segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association. Resultados: Os principais diagnósticos foram risco de infecção, risco de função hepática prejudicada e risco de função cardiovascular prejudicada. Os cuidados de Enfermagem incluíram controle de sinais vitais, avaliação da ingesta alimentar, cuidados com cateteres, controle de exames laboratoriais, avaliação do funcionamento dos sistemas corporais, administração de medicamentos e transfusões, medidas de controle de transmissão de micro-organismos, educação em saúde/serviço e comunicação integrada com a equipe interdisciplinar. Conclusão: Os cuidados de Enfermagem foram sustentados por evidências e buscou-se o atendimento da criança em todas as suas necessidades

Objective: This paper aims to propose outpatient Nursing care that helps the children's treatment after hematopoietic stem cell transplantation, using data from research on sociodemographic and clinical profile. Method: Essay on Nursing care proposition was used, on the basis of the research results and Nursing diagnoses, in accordance with the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association. Results: The main diagnoses were infection risk, impaired liver function risk, and impaired cardiovascular function. Nursing care included vital signs control, food intake evaluation, catheter care, control of laboratory tests, evaluation of the body systems functioning, administration of medications and transfusions, control measures of microorganisms' transmission, health/service education, and integrated communication with the interdisciplinary team. Conclusion: Nursing care was supported by evidence and the child's care was sought in all his/her needs

Objetivo: Proponer cuidados de Enfermería ambulatoria que subsidien el tratamiento de niños en el post trasplante de células madre hematopoyéticas a partir de los datos provenientes de estudios sobre el perfil sociodemográfico y clínico. Método: Ensayo repercusivo sobre proposición de cuidados de Enfermería basados en resultados de estudios y diagnósticos de Enfermería según la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association. Resultados: los principales diagnósticos fueron el riesgo de infección, el riesgo de función hepática perjudicada y el riesgo de función cardiovascular perjudicada. Los cuidados de Enfermería incluyeron el control de señales vitales, evaluación de la ingesta alimentaria, cuidados con catéteres, control de exámenes de laboratorios, evaluación del funcionamiento de los sistemas corporales, administración de medicamentos y trasfusiones, medidas de control de trasmisión de microorganismos, educación en salud/servicio y comunicación integrada con el equipo interdisciplinar. Conclusiones: Los cuidados de Enfermería se sostuvieron por las evidencias y se buscó el atendimiento del niño en todas sus necesidades

O adoecimento por mesotelioma na perspectiva do familiar cuidador / La enfermedad por mesotelioma en el punto de vista del familiar cuidador / The mesothelioma disease in the perspective of the family caregiver

RESUMO O mesotelioma é um tipo de câncer agressivo e sem perspectivas de cura. Este estudo teve por objetivo conhecer e descrever o adoecimento por mesotelioma dos primeiros sintomas ao óbito na perspectiva do familiar cuidador. Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa.Os dados foram coletados no período de janeiro a julho de 2016, na cidade de Curitiba, no Paraná, por meio de entrevista junto a familiares que acompanharam o processo de adoecimento no período de 1993 a 2013, e após submetidos a análise de conteúdo categorial. Dos seis participantes, cinco eram do sexo feminino e todos conviviam em tempo integral com o familiar adoecido. Da análise emergiram quatro categorias:Descoberta da doença; Convívio com uma doença incurável; As transformações; A decisão de deixar partir. A experiência do familiar em conviver com a pessoa que tem mesotelioma perpassa pela negação em aceitar o câncer, o conviver com as alterações físicas e emocionais na rotina diária, e a espiritualidade, que configura um alicerce para o alívio da dor e do luto antecipado. Conclui-se que o adoecimento por mesotelioma na perspectiva do familiar aponta enfrentamentos e superações durante o convívio e nos cuidados ofertados à pessoa enferma.

RESUMEN El mesotelioma es un tipo de cáncer agresivo y sin perspectivas de cura. Este estudio tuvo por objetivo conocer y describir la enfermedad por mesotelioma de los primeros síntomas al óbito en el punto de vista del familiar cuidador. Se trata de un estudio exploratorio con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados en el período de enero a julio de 2016, en la ciudad de Curitiba, en Paraná-Brasil, por medio de entrevista junto a familiares que acompañaron el proceso de enfermedad en el período de 1993 a 2013, y después sometidos al análisis de contenido categorial. De los seis participantes, cinco eran del sexo femenino y todos convivían en tiempo integral con el familiar enfermo. Del análisis surgieron cuatro categorías: Descubrimiento de la enfermedad; Convivio con una enfermedad incurable; Las transformaciones; La decisión de dejar partirse. La experiencia del familiar en convivir con la persona que tiene mesotelioma pasa por la negación en aceptar el cáncer, el convivir con las alteraciones físicas y emocionales en la rutina diaria, y la espiritualidad, que configura una base para el alivio del dolor y del luto precoz. Se concluyó que la enfermedad por mesotelioma en el punto de vista del familiar señala enfrentamientos y superaciones durante el convivio y en los cuidados ofrecidos a la persona enferma.

ABSTRACT Mesothelioma is an aggressive type of cancer with no prospects of cure. This study aimed to know and to describe the illness due to mesothelioma from the first symptoms at death from the perspective of the familiar caregiver. This is an exploratory study with a qualitative approach. The data were collected from January to July, 2016, in the city of Curitiba, Paraná, through an interview with family members who followed the process of illness from 1993 to 2013, and after the analysis of categorical content. From the six participants, five ones are female and all of them live with the sick family member. From the analysis four categories have emerged: Discovery of the disease; Conviviality with an incurable disease; The transformations; The decision to let them go. The family member's experience in living with the person who has mesothelioma goes through denial of accepting cancer, living with physical and emotional changes in daily routine, and spirituality, which provides a foundation for the relief of pain and anticipatory grief. It is concluded that mesothelioma illness from the family perspective points to confrontations and overcoming during the living and the care offered to the sick person.